醫療案例

病歷不喜歡,就能要求重寫?

案例內容

一名患者到牙醫診所植牙,事後發現病歷還記載他有牙周病、蛀牙,並接受樹脂填補。 ​

他主張自己根本沒做過這些治療,醫師後來又把「牙位28」改成「牙位23」,並在病歷補寫「磨損」,因此要求診所更正病歷,還要通知曾取得資料的21個單位。 ​

法院先確認病歷屬個人資料,病人當然有權請求更正。 ​

但有權要求,不代表法院一定照病人的版本改。 ​

醫事審議委員會鑑定書認為,X光顯示患者當時確有齒槽骨破壞及牙齒凹陷,醫師進行牙周處置與樹脂填補並不違反醫療常規。 ​

至於多年後看不到樹脂,也可能是填補範圍小、材料穿透性高,或早已磨損脫落。 ​

因此,法院認定病歷修改後內容並非虛假,駁回患者上訴。 ​

病歷不是病人不喜歡,就能要求重寫。 ​ 你可以請求更正個資。 ​ 多年後看不到填補痕跡,不代表當年沒有治療。 ​ 要更正病歷,病人必須證明病歷記載錯誤。

發布:

Related

相關文章/相鄰案例

藥局違規自己配藥只是行政裁罰?

​資深藥師在藥局內擺放研粉機,將黃芩、黃柏、丁香等中藥材自行研磨摻混,包裝貼上純中藥鎮嗽散宣稱能治氣喘與肺塵病販售 。​ A為藥局藥師兼負責人,並未領有製造業藥商許可執照,私設研粉機,將多種中藥材混製成鎮嗽散等藥粉,罐裝商品化販售予不特定民眾 。​ 依藥品優良調劑作業準則,合法調劑必須是藥事人員受理醫師處方…

閱讀全文

我只是開處方、我只是聽醫囑指示?

信賴原則不適用於具高度危險性的藥劑注射 。​ 急診醫師違規併用藥劑、護理師發現點滴混濁阻塞卻調快流速,導致沉澱物直接灌入體內 。​ 病患A因急性腎盂腎炎住院,醫師 B 疏未注意警語,在不到48小時內,再次違規指示注射含鈣溶液 。​ 護理師C輸注時,管路已明顯因化學反應產生白色稠狀沉澱物並嚴重阻塞 。​ 護理…

閱讀全文

醫美診所偷拍風暴,韓國關於手術錄影的立法

近來關於醫美診所偷拍風暴,有提到韓國關於手術錄影的立法 。​ 韓國立法手術室安裝CCTV ,是為了防範幽靈手術與手術室性侵 。​ 韓國醫療法第38條之2規定,原則上只要患者在全身麻醉手術前提出要求,醫院必須錄影 。​ 但法律為保障醫療自主與緊急救護,明文給予拒絕事由:包含緊急急救、高風險手術、顯著妨礙住院醫…

閱讀全文
電話LINEEmail