健保署做的訪查紀錄是公文書，法院就要相信裡面的內容嗎？

不是。

健保署認定大家診所未經醫師診斷即提供服務、甚至未實際看診卻自創就醫紀錄，追扣醫療費用、加計10倍扣減，並停止特約2個月。原審比對病患後續證詞、錄音及偵查資料後，認為12份訪查紀錄存在不少落差，因此認定健保署處分違法。

但最高行政法院認為原審也不能因為病患兩年後到法院改口，就直接否定第一次訪查紀錄。這些紀錄雖然不是因為公務員製作就當然內容真實，但部分病患在事件發生不久、自由意志下接受訪查並簽名確認，反而可能具有相當高的證明力。若後來證詞與首次陳述不同，法院必須具體說明為什麼採後者、不採前者。

換句話說，公文書依民訴法第355條推定的只是形式真正。確實是公務員依法製作；至於裡面記載的事情到底是不是真的，仍要綜合錄音、病歷、申報資料、證人前後陳述逐一判斷。

另外，若違法停約真的造成診所收益減少，也不能只因停約期間仍有自費病患，就直接認定沒有損害。

最高行政法院廢棄原判決，發回更審。

最高行政法院109年度判字第20號