健康檢查把胸部X光異常誤判成正常，兩年後才發現已是第Ⅳ期惡性胸腺瘤，醫院要不要賠？
法院認為要。 病人96年健檢時，胸部X光在主動脈弓、肺動脈窗附近已有疑似異常，但放射科醫師判讀為正常。兩年後病人才因其他症狀到醫院檢查，發現左胸有多發性腫塊，最大達7×6×8.3公分，確診惡性胸腺瘤並已擴散。 馬偕醫院鑑定指出當年X光影像品質足以判讀，異常可能是肺癌或縱膈腔腫瘤，判定正常不符合當時臨床醫療水…
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醫療案例
從病歷、醫療程序與證據觀點整理醫療爭議，協助讀者理解責任判斷與調解、訴訟流程。
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病情明顯惡化，醫師仍未重新評估
孕婦因暈眩、劇烈下腹痛就醫，醫師其實一度懷疑「子宮外孕」，最後只當骨盆腔發炎處理，後來病人死亡。 醫師被判過失致死1年4月確定。 患者先在國泰醫院以陰道超音波看到子宮內疑似胚囊。4天後因劇烈腹痛到婦產科，醫師用腹部超音波沒看到胚囊，曾懷疑子宮外孕，但因患者提過先前檢查結果，最後診斷骨盆腔發炎，開抗生素、止吐…
閱讀全文為什麼醫療自費項目越來越多，醫療糾紛也可能跟著增加？
很現實的原因是病人花得越多，期待也越高。 當療程自費幾十萬、幾百萬，甚至上千萬元時，心理容易變成：「我都花這麼多錢了，為什麼沒有變好？」 以骨科為例，自費人工關節置換後，病人可能期待恢復到可以跑跳，但實際結果可能只是改善站立、行走能力，甚至還有感染、再次手術的風險。 椎間盤手術也是一樣，一個自費支架可能數十…
閱讀全文醫療糾紛真的很容易把醫師送進刑事法庭嗎？
廖法官分享有意思的統計。 從105年開始，醫療刑事案件的起訴率已降到1%以下，近年甚至只剩千分之幾。 多數醫療刑事告訴，最後其實沒有被檢察官起訴。 不過一旦被起訴，醫師被判有罪的比例反而越來越高。 依影片整理108年至112年的實證資料，有罪與無罪的比例已逐漸接近，甚至接近一半一半。 現在檢察官對醫療案件起…
閱讀全文綁了約束帶，還是摔下輪椅要負刑責?
護理之家幫住民綁了約束帶，住民最後還是摔下輪椅。 照服員說：「我有綁，是他自己解開的。」 這名83歲住民是高危險性跌倒病人，無法自行坐起、移位需要完全協助，手甚至難以舉高。 護理之家也早已與家屬簽署約束同意書，約定必要時使用輪椅約束帶。 事發當天，照服員將住民移到輪椅、穿戴約束帶後離開。 約1個多小時後，住…
閱讀全文有過失，卻不用為過失致死負責?
護理之家照服員發現住民跌坐在地，找另外兩名住民一起把人抬回床上。 過程中施力不當，讓住民鼻樑撞到床欄，造成鼻部出血、瘀傷及擦挫傷。 住民幾天後因硬腦膜下腔出血、腦髓損傷死亡。 檢察官認為，死亡就是這次撞擊造成的。 法院注意到一件很重要的事在照服員發現他之前，住民其實已經自己從約70公分高的床上跌到地面，而且…
閱讀全文在護理之家跌倒了怎麼可能沒責任？
這案的長輩本來就有輕微失智，而且很愛走路，甚至會一直走到忘記休息。 家屬自己也承認，就是因為不可能24小時盯著她，怕她跌倒，才送去護理之家。 結果入住後，長輩幾次跌倒。 檢方認為護理之家沒有妥善約束，也沒有盡到照護義務，因此起訴相關人員過失傷害。 但法院最後判無罪。 護理之家不是一對一保母。 它本來就是一對…
閱讀全文沒拘束老人行動就過失傷害?
老人住在養護中心，後來被發現坐在地上，兩天後送醫，竟然是右側股骨頸骨折。 家屬認為人交給你們照顧，行動又不方便，為什麼沒有把她約束好？為什麼床欄不做高一點？ 護理長因此被起訴業務過失傷害。 最後判無罪。 其中一個很重要的理由是養護中心不是想綁老人就可以綁。 限制老人行動自由，必須符合契約約定的條件，例如確實…
閱讀全文在醫院任職30多年的主治醫師不適用勞基法，仍有解僱保護。
在醫院任職30多年的主治醫師，因兩件醫療糾紛衍生和解金分攤爭議，又曾遭病患抱怨，醫院遂以違抗合理命令、重大違規及破壞醫院形象為由，提前終止定期僱傭契約。 最高法院指出即使醫師不適用勞基法，雇主仍不能任意解僱。依民法第489條，必須達到信賴關係已嚴重破壞，且客觀上無法以記過、調職等較輕手段維持僱傭關係，才算「…
閱讀全文公司與個人的法律行為不可以互相替代
阮綜合醫療社團法人支付3千萬元，取得在承租博正醫院期間使用病患資料及博正醫院名稱的權利，並委任一名醫師掛名擔任醫院負責人，實際經營管理則由法人負責。 後來出租人博恒興公司寄發存證信函，表示終止租約及合作契約。法院指出，合作契約的當事人是阮綜合與博正醫院即A，不是博恒興公司。 即使A同時是博恒興公司負責人，公…
閱讀全文只是掛牌、完全不知情，可以免責？
醫師長期在美國工作，卻以每月3萬2千元，將自己的醫師執照出租給一名沒有醫師資格的人。 對方拿到執照後，以醫師名義開設天寶診所、申請成為健保特約醫療機構，並實際替病患診療、開藥。診所不實申報健保醫療費用共544萬5126元。 健保局因此按虛報金額裁處2倍罰鍰，合計1089萬252元。 醫師主張自己從未參與診所…
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