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保險議題

整理保單解讀、理賠與保險爭議文章,協助辨識契約條款、事故事實與證明資料。

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超過保險金2年消滅時效?沒有對被告提告可以請第三人責任險嗎?

被害人A遭開車的X追撞受重傷,X有投保強制汽車責任險及第三人責任險 。​ A在調解中因專員告知療程完畢再一起申請,等療程結束才檢具大筆醫療單據向保險公司申請剩餘的5萬3190元醫療費,保險公司卻抗辯2年時效早已屆滿而拒賠 。​ 最高法院指出債務人在時效完成前,如果因為員工的先行行為讓債權人產生信賴而未及時行…

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保單欠款金主出資代償,是違反公序良俗?

保單因為欠款面臨停效,這時有外部金主願意出資代償,要求增列自己為受益人共同分潤理賠金 。​ 這種代償無名契約,是違反公序良俗、有道德危險而變更無效? ​ 被保險人X向新光人壽投保壽險,原指定兒子A、B為受益人 。​ 後來X因拿保單向保險公司質押借款,本息超過保單價值準備金,導致保單遭停效 。​ X找上外部金…

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保險法第105條所稱之書面同意事後承認可以嗎?

保險業務員為了套利,利用契約漏洞招攬保單,未讓客戶親自簽名,事後保險公司與保戶和解返還千萬保費,轉頭就向業務員索賠百萬佣金 。​ 因為作業瑕疵引發的勞資大戰,只要公司自願和解,就能把退還保費的損失通認定是業務員造成的不完全給付嗎? ​ 業務員A與其主管,向客戶X招攬了多筆以X之子為被保險人的死亡保險契約(保…

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把人命當作賭博工具的保單,還能請求千萬保險金嗎?

癌症或重病患者因為自知不可能通過核保,於是配合特定不法掮客,由掮客出資投保多加壽險公司,再以極少金額買斷受益權,把人命當作賭博工具的保單,還能主張是合法的保單貼現或主張契約有效來請求千萬保險金嗎? ​ 被保險人X因自知健康不佳、毫無財力,在掮客D的慫恿下合作 。​ D確認X在健保局沒有就醫紀錄後,由D一手包…

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注意保險老鼠/黃牛

一種人遊走在醫院診間,詢問家屬是不是請領保險 。​ 然後用事後取得保險金分成的方式,取得服務費 。​ 1.那是你自己的保險,本來就可以拿到的東西 。​ 2.與其找他們,你問保險業務員、保險經紀人比較好 。​ 如果真的符合保險給付條件,本來就拿得到,不符合條件,找他們一樣拿不到。

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保險黃牛市場很大,不可能消失

其實能理解保險黃牛市場很大,不可能消失。 ​ 因為一般黃牛是用成功後抽成的方式收費, ​ 而找請律師要先付費。 ​ 來打打算盤, ​ 200萬強制險不論肇事責任都會給付,保險黃牛抽個10-20%跟10萬律師費相比, ​ 怎麼看都是找黃牛要付比較多錢。 ​ 但黃牛提供的低門檻(不用先付費)和花式吹牛的情緒價值…

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保險常被嘲笑是垃圾商品

在股市大牛市裡,保險常被嘲笑是垃圾商品 。​ 當股市瘋狂、資產翻倍時,很多人會覺得保險費拖累了獲利 。​ 但不同的金融工具本就各司其職,衡量它們的標準是不同的 。​ 你可以靠股票賺到驚人的財富,但保險的某些特質,是股票永遠給不了的 。​ 例如身故給付的便利性,以及指定受益人能讓資產不列入遺產、迅速傳承的作用…

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理賠金拖過兩年時效就賴帳?

把理賠金拖過兩年的請求權時效,就可以合法賴帳? ​ 這是保險法教科書裡的經典案例 。​ 家屬在期限內去申請身故理賠,保險公司安撫說:哎呀,死因還沒確定,我們等檢察官調查完、結果出來後再理賠吧! ​ 乖乖等了兩年多,檢察官終於查完,你拿著死亡證明去要錢 。​ 結果保險公司卻說:抱歉喔,保險法規定兩年沒討時效過…

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死亡發生在保險期間內? ​

被保險人投保旅行平安險,保險到期前兩天失聯,兩週後在日月潭發現遺體 。​ 檢察官相驗,死亡方式記載為不詳,法醫也只能說死亡已多日,無法精確回推時間 。​ 爭議在於能不能證明死亡發生在保險期間內? ​ 法院認為家屬要領意外險,就要證明意外發生的時間點落在保險有效期間 。​ 法醫鑑定只能說死亡至少四、五天以上,…

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如何認定窒息式性愛

窒息式性愛除了在保險實務上常引發爭議 。​ 在司法官學院實習時的法醫課程裡,也有一個讓人印象極深的經典案例 。​ 那是到了現場,屍臭已經很明顯,卻怎麼樣都找不到死者的案子 。​ 最後警察的目光停在角落一個「看起來很像人型玩偶」的物體上 。​ 靠近一看才發現,死者其實就在裡面 。​ 在疑似自慰性窒息的案件中,…

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窒息式性愛死亡保險不賠嗎?

因為窒息式性愛死亡,算是自殺嗎? ​ 爭議從來不是行為看起來多荒唐,而是要分清楚一件事 。​ 他想要的是什麼? ​ 當事人追求的是快感,不是死亡 。​ 就像 Alex Honnold 徒手攀岩、攀上 101,風險極高,但沒有人會說他是去自殺 。​ 風險高,不等於死亡是目的 。​ 窒息式性愛也是一樣 。​ 危…

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