植牙失敗，不一定就是醫療過失?
但如果術前評估不足、植體位置不當，法院也可能直接認定違反醫療常規。 病人因前牙斷裂接受多年拔牙、植牙治療，最後主張多顆牙齒遭不當拔除或植牙失敗。法院逐顆牙齒判斷後，認為11、21、24、46、47號牙的拔牙或植牙處置大致符合常規，但22、25、26號牙則不同。 22號牙在齒槽骨已缺損、補骨後仍立即植牙，之後…
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沒有台灣牙醫師資格，但有菲律賓牙醫學位，又找一名牙醫借牌掛名有甚麼責任？
被告取得菲律賓牙醫學位，但未取得我國牙醫師資格，也不是合法實習醫師，卻借用他人牙醫師執照設立診所，化名A醫師刊登植牙廣告並實際看診。 其中一名病人接受下顎植牙後，下齒槽神經受損、下巴皮膚約4×3公分感覺異常。另一名病人植牙後，有植體鬆脫掉進左側鼻竇，必須全身麻醉手術取出，另有多顆牙出現根尖病變。法院認為被告…
閱讀全文植牙後出現下唇麻木、疼痛，影像看起來植體又很接近神經，能認定牙醫植體放太深嗎？
病人接受左下第二大臼齒植牙，使用11.5毫米植體，術後出現麻木症狀。檢方主張植體與下齒槽神經管未保留1至2毫米安全距離，造成神經受損。 但本案先後有醫審會、北醫、高醫等多份鑑定，意見並不一致。法院認為，2D環口X光可能因影像重疊，看起來特別接近神經。術後CT影像品質又不足以精確證明植體已直接接觸或壓迫神經。…
閱讀全文小孩恆牙一直沒長出來，牙醫多年沒有進一步檢查，後來才發現是齒瘤阻擋，這樣要賠嗎？
病童約7歲時拔除乳牙，當時未拍X光、也未裝空間維持器。這部分法院認為符合醫療常規；但問題出在後續。兒童下顎側門齒通常約7、8歲萌出，病童之後多年持續在同一診所看診，側門齒卻遲遲未長出，醫師仍未在8至10歲期間安排適當X光檢查。 到了99年拍攝根尖X光時，影像已可見疑似齒瘤，但基層診所設備無法確認究竟是恆齒齒…
閱讀全文第一次鑑定說應該抽神經，第二次鑑定卻認為當時未必需要，法院最後怎麼判？
病人主張牙醫在製作牙冠、牙橋、根管治療及局部麻醉等過程有多項疏失，求償312萬元。其中最有意思的是第26號牙，病人3月25日就診時已有不適，第一次醫審會鑑定認為填補物已非常接近牙髓，應施作根管治療。但第二次鑑定卻認為，當時症狀還不足以認定必須立即抽神經，先以暫時黏劑固定人工牙冠、觀察症狀也屬合理。 法院認為…
閱讀全文牙醫違反醫療常規，最後還是無罪？
病人先前做過根管治療，後來到另一家診所製作牙套，還特別請醫師仔細檢查。醫師雖拍了全口X光，但沒有及時發現右上門牙、側門牙根部已有大範圍放射線透過性病灶，之後仍持續做根柱、牙冠，直到近3個月後病人腫痛嚴重，才切開引流、施打藥物。後來病人轉診，被拔除多顆牙齒。 醫審會與法院都認為從8月1日X光其實已可看出病灶，…
閱讀全文骨頭還沒癒合，鈦合金骨板先宣布下班。這張帳單，能直接寄給醫師跟廠商嗎？
病人車禍造成股骨下端骨折，手術裝入鈦合金骨板。術後持續復健，106年1月回診主訴膝痛，醫師依X光判斷骨板已斷裂但沒有明顯位移，先以消炎、休息及冰敷處理。4月到別院才確診，5月換板。病人認為產品有瑕疵、醫師鎖太多螺絲，又把問題當成韌帶發炎，請求約307萬元。 法院採醫審會鑑定認定斷裂主因是骨折長期不癒合，骨板…
閱讀全文拔掉腦室外引流管後隔天又腦出血，就能推定是醫師拔管拉到血管造成嗎？
法院說不能只看時間先後。 病人因急性出血性腦中風送醫，到院時已昏迷，右腦大量出血並壓迫腦幹。之後接受腦室外引流管置換，1月7日因引流管阻塞，但顱內壓正常、CT也無水腦，醫師評估後拔管。隔天卻又出現左額葉及腦室內出血。 病人主張拔管時可能拉扯血管，醫院應賠償。但法院認為鑑定指出這類急性出血性腦中風本來就可能自…
閱讀全文開刀是來處理疼痛，結果術後被告知要跟體內異物和平共存？
術後體內留下白色圓柱體。 一審看到X光異物、陪診親屬證詞及診間錄音，認定醫師把手術導管留在病人脊椎內，而且不是正常醫療常規。因病人若要確實證明，可能得冒險再開一次刀，法院依民事訴訟法第277條但書減輕舉證責任，判醫師與醫院連帶賠149萬3408元。 到了二審醫師成功證明留在病人體內的不是導管，是骨水泥。以為…
閱讀全文藥物跟死亡有因果關係，醫師判無罪？
刑法只是在問有沒有過失。 醫師用Tegretol治療周邊神經痛。病人第二次回診已發燒、畏寒、眼睛紅腫，之後出現紅疹、口腔潰瘍及黃疸，罹患史蒂文強森症候群死亡。 法院認定Tegretol是最可能引發症候群的藥物，用藥與死亡有相當因果關係。也認為醫師沒有充分告知罕見但嚴重的副作用及死亡風險。但這兩件事，沒有直接…
閱讀全文植牙後傷口腫痛、縫線鬆脫，甚至多年後植體外露、鬆動，就能反推當初牙醫植牙有過失嗎？
病人接受上顎前牙植牙，植入4支植體後出現腫痛、縫線鬆脫，之後主張牙齦潰爛、植體歪斜，甚至無法製作假牙，向牙醫求償600萬元。 但醫審會認為，術後腫脹、疼痛及縫線脫落本來就是植牙可能出現的問題；新竹醫院也指出，縫線鬆脫可能來自術後腫脹把線撐鬆或外力拉扯，無法證明是縫合技術不良。鑑定並認定4支植體的長度、位置及…
閱讀全文牙醫被鑑定拔牙前評估有疏失，為什麼最後還是無罪？
病人因牙齦反覆出血，在3天內多次到牙科就診。先以紗布止血、電燒處理後仍再度出血，牙醫最後直接拔牙。歷次醫審會鑑定都認為，病人既已出現反覆異常出血，醫師就不應只把它當成一般牙髓發炎，而應先做全套血球計數、凝血功能及肝功能檢查。因此法院認定，拔牙前評估確實有疏失。 但是關鍵在於病人之後被診斷為急性骨髓性白血病，…
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